Dobra priprema - tačni rezultati! Upoznajte se sa pravilnim načinom pripreme za laboratorijske analize

Analiza krvi, urina i drugih uzoraka, kao i uzimanje briseva lekarima može biti od velike koristi za procenu vašeg zdravlja, funkcije organa ili efikasnosti lečenja.

Za dobijanje pouzdanih rezultata laboratorijskih ispitivanja potrebno je obezbediti adekvatan uzorak, zbog čega je veoma važna pravilna priprema.

Preporučuje se prikupljanje uzoraka:

1. Ujutru, u vremenskom intervalu 7:00-10:00h*
2. Nakon prethodnog noćnog gladovanja od 12 sati
3. Nakon odmora noć pre, kao i 30 minuta pre uzorkovanja krvi (bez fizičke aktivnosti)
4. Pre uzimanja bilo kakve terapije
5. Pušenje se ne preporučuje sat vremena pre uzimanja uzoraka

* U slučaju akutnih bolesti, analize se mogu vršiti po hitnom postupku (krvna slika i CRP), pa se krv može uzorkovati i nezavisno od preporučenog vremena za uzorkovanje.
* Preporuka za drugačije vreme uzorkovanja u odnosu na navedeno može biti i u slučaju određenih hormona koji se moraju sakupljati u vreme / dan koje odredi lekar (kortizol, progesteron, itd).>

Kako se prikuplja krv za analizu?

Krv se uzima punkcijom vene na podlaktici, punkcijom prsta ili ušne školjke.
Preporuka je da se nakon uzorkovanja krvi ruka drži ispružena narednih 3-5 minuta, uz pritisak palca na mesto uboda, kako bi se uspešno zaustavilo krvarenje i izbeglo stvaranje hematoma (modrica).

Pre sakupljanja uzorka, obaviti toaletu spoljnih genitalija (pranje toplom vodom i sapunom).
Za pregled urina neophodno je sakupiti prvi jutarnji urin i to srednji mlaz, u sterilnu posudu za urin.
Važno je dostaviti uzorak u laboratoriju najkasnije u roku od dva sata nakon uzorkovanja.
Ukoliko se uzorak kasnije dostavlja, potrebno je čuvati ga u frižideru (najviše 4h).
Napomena: Žene ne bi trebalo da sakupljaju urin neposredno pre, za vreme i neposredno nakon menstruacije.

PRIPREMA PACIJENTA ZA POSEBNE ANALIZE:

Sakupljanje 24h uzorka urina

Kako se pripremiti za sakupljanje 24-časovnog urina?

Za sakupljanje uzorka 24-časovnog urina potrebno je dan pre uzorkovanja popiti 6 do 8 čaša vode (oko 1,5L). Urin se sakuplja u čiste plastične boce koje se zatim čuvaju na hladnom i tamnom mestu.

Kako se prikuplja uzorak za analizu?

Ujutru nakon ustajanja potrebno je kompletno isprazniti bešiku (odbaciti taj urin) i zabeležiti tačno vreme mokrenja. Zabeleženo vreme se računa kao vreme početka sakupljanja.
Dalje sakupljati sve uzorke urina tokom dana i noći u plastičnu bocu.
Tačno 24 sata od početka sakupljanja, kompletno isprazniti bešiku i sav urin dodati prethodnoj količini. Ovaj poslednji uzorak kompletira 24h urin.

Doneti u laboratoriju što je pre moguće bocu sa celokupnom količinom urina.

Da li postoje posebne procedure za sakupljanje za neke analize iz 24-časovnog urina?

Pojedine analize 24h urina zahtevaju da se urin sakuplja uz dodatak konzervansa.

Analize koje ne zahtevaju dodatak konzervansa:

· Urea
· Kreatinin
· Ukupni proteini
· Mikroalbumini
· Bakar
· Cink

Analize koje zahtevaju dodatak kiseline (6M HCl) kao konzervansa*:

· Kalcijum, neorganski fosfat (fosfor), magnezijum
· Kateholamini (adrenalin, noradrenalin, dopamin)
· 5-hidroksi-indol-sirćetna kiselina (5-HIAA)
· Vanil-mandelična kiselina (VMA)
· Metanefrin, normetanefrin
· 17-OH-kortikosteroidi
· 17-ketosteroidi
· Oksalati (2 doze konzervansa)

Analize koje zahtevaju dodatak baze (12,5M NaOH) kao konzervansa*:

· Mokraćna kiselina
*Za gore navedene analize bočicu konzervansa ćete dobiti u laboratoriji (pre sakupljanja urina).

Da li mogu uobičajeno koristiti terapiju koja mi je propisana i tokom prikupljanja urina?
Sa nadležnim lekarom se treba dogovoriti oko prekida tekuće terapije (preporuka je da se jedan dan pre i na dan sakupljanja urina terapija ne uzima).

Da li postoji neka analiza iz 24-časovnog urina za koju je potrebno obratiti pažnju na hranu koja se unosi?

Ukoliko se u 24-časovnom urinu određuju kateholamini (adrenalin, noradrenalin, dopamin), 12h pre početka prikupljanja ne bi trebalo jesti banane, ananas, avokado, lešnike, bademe i piti kafu.

1. Terapiju uzimati uveče (poželjno je u isto vreme).
2. Krv za određivanje protrombinskog vremena (INR) vaditi ujutru.
3. Preporučuje se da interval između uzimanja leka i vađenja krvi za protrombinsko vreme bude 12h.
4. Brojni lekovi (npr antibiotici i oralni kontraceptivi), vitaminski suplementi i alkohol utiču na rezultat. U slučaju da koristite nešto od navedenog, obavestite o tome svog lekara, kao i osoblje u laboratoriji.

• Da li postoje ograničenja u ishrani?

Tri dana pre ispitivanja izbegavati unos crvenog mesa, namirnica bogatih vitaminom C (sokovi, sirovo voće i povrće, a naročito brokoli, karfiol i jabuke) i alkohola. Suplemente vitamina C takođe ne treba uzimati 3 dana pre ispitivanja.

• Da li treba da pazim na još nešto pre početka testiranja?

Aspirin, brufen i drugi NSAI lekovi mogu izazvati gastrointestinalnu iritaciju koja može rezultirati okultnim krvarenjem. Ove supstance ne treba koristiti 3 dana pre testiranje.
Takođe, 3 dana pre ispitivanja izbegavati stomatološke intervencije, jer krvarenja nastala tokom intervencije mogu uticati na rezultat ispitivanja.

• Kako da pravilno sakupim uzorak za analizu?

Uzorak stolice uzeti kašičicom koja se nalazi u originalno zapakovanoj bočici, vodeći računa da se ne kontaminira vodom iz toaleta ili urinom.
Doneti uzorak za ispitivanje u laboratoriju sto je pre moguće.
Svakog dana, 3 dana za redom, potrebno je donositi svež uzorak stolice, kako bi se povećale šanse za detekciju krvarenja, ukoliko je ono prisutno.

• U kojim situacijama uzorak ne treba uzimati?

1. Tokom, kao ni tri dana nakon menstrualnog krvarenja

2. Ukoliko postoji vidljivo krvarenje iz hemoroida ili krv u urinu

3. U slučaju akutne dijareje