Važnost rutinskih testova – kada se preporučuj
Rutinske laboratorijske testove treba obavljati najmanje jednom godišnje, jer daju pregled opšteg zdravlja i pomažu u ranom otkrivanjupotencijalnih bolesti ili u praćenju već dijagnostikovanih stanja i njihovog odgovora na lečenje.
Šta je skrining?
Skrining uključuje identifikaciju faktora rizika ili zdravstvenih problema u njihovim ranim fazama u cilju ranog otkrivanja ili prevencije težih oblika bolesti. Skrining testovi omogućavaju ciljano periodično praćenje i blagovremene zdravstvene intervencije za rizične pacijente pre nego što se bolest razvije.
Koliko često treba sprovoditi testove ili skrininge?
Ovo zavisi od nekoliko faktora kao što su starost, porodična medicinska istorija, trenutno zdravstveno stanje, postojeća hronična bolest i specifični zdravstveni problem koji se ispituje.Informativni vodič – Osnovni preporučeni testovi po starosnoj grupi
Deca i adolescenti (0-18 godina)
Decu od rođenja treba da prarti porodični lekar ili pedijatar. Uz praćenje rasta i neuropsihomotornog razvoja, mogu biti neophodni i određeni testovi, posebno u prisustvu alarmantnih simptoma kao što su gubitak apetita, bledilo, umor, apatija, rekurentne infekcije (respiratornog ili urinarnog trakta), usporeno napredovanje, prekomerno mokrenje ili žeđ, dijareja.
Rutinski testovi se obično ne preporučuju za odojčad ili malu decu bez takvih manifestacija. Za stariju decu i adolescente, mogu se obavljati godišnji sistematski pregledi za otkrivanje dijabetesa, anemije, nedostatka vitamina, neuhranjenosti, gojaznosti, urođenih bolesti, infekcija.Postoje tri glavna tipa bilirubina, od kojih svaki ima poseban klinički značaj:
Odrasli (18-40 godina)
Odrasli (40-50 godina)
Odrasli (50-60 godina)
Odrasli stariji od 60 godina
- Kompletna krvna slika
- Serumsko gvožđe
- Glukoza
- Elektroliti
- Kreatinin, urea
- Transaminaze (AST, ALT)
- Analiza urina: fizičko-hemijski pregled urina sa sedimentom, urinokultura
- Test stolice na parazite i protozoe
- Bris grla i nosa
- 25-OH vitamin D
Odrasli (18-40 godina)
- Rutinski testovi
- Testovi na polno prenosive infekcije
- Skrining raka grlića materice
- Detekcija raka testisa
- Procena plodnosti
Odrasli (40-50 godina)
- Rutinski testovi
- Skrining raka grlića materice
- Skrining karcinoma kolorektuma
- Skrining raka dojke
- Procena rizika od raka jajnika
- Skrining raka prostate
Odrasli (50-60 godina)
- Rutinski testovi
- Profil kardiovaskularnih bolesti
- Procena infekcije Helicobacter pilori
- Skrining raka grlića materice
- Skrining karcinoma kolorektuma
- Skrining raka dojke
- Procena rizika od raka jajnika
- Skrining raka prostate
Odrasli stariji od 60 godina
- Rutinski testovi
- Profil kardiovaskularnih bolesti
- Procena statusa vitamina B12
- Skrining raka grlića materice
- Skrining karcinoma kolorektuma
- Skrining raka dojke
- Procena rizika od raka jajnika
- Skrining raka prostate

Rutinski testovi
Rutinski testovi, koji se preporučuju jednom godišnje, mogu otkriti anemiju, upalu ili infekcije i pružiti dragocene informacije o funkciji bubrega i jetre, kao i metabolizmu glukoze ili lipida. Ovi testovi daju pregled opšteg zdravstvenog stanja, a na osnovu individualnih rezultata lekar može preporučiti dalja ispitivanja. Rutinski testovi mogu uključivati:
- Kompletna krvna slika
- Sedimentacija eritrocita
- Serumsko gvožđe
- Glukoza
- Lipidni status
- Kreatinin, urea, mokraćna kiselina
- Enzimi jetre AST, ALT, GGT, ALP
- Ukupan i direktni bilirubin
- Ukupni kalcijum, natrijum, kalijum, magnezijum, hlor
- Ukupni proteini
- TSH
- 25-OH vitamin D
- Analiza urina sa sedimentom
Testovi za otkrivanje polno prenosivih infekcija
Polno prenosive bolesti se pored seksualnog kontakta, mogu preneti i putem zaražene krvi (npr. transfuzija zaražene krvi, ubod kontaminiranom iglom) ili sa majke na dete tokom trudnoće ili porođaja. U zavisnosti od istorije, simptoma ili zahteva pacijenata, mogu se preporučiti specifični testovi za otkrivanje ovih infekcija:
Skrining karcinoma
- RPR/VDRL, TPHA za sifilis
- Chlamidia trachomatis: IgA/IgM/IgG antitela
- Herpes simplex virus (tipovi 1 i 2): IgM/IgG antitela
- HIV testiranje: anti-HIV 1+2/p24 antigen
- Neisseria gonorrhoeae iz brisa
- Mycoplasma hominis i Ureaplasma urealyticum iz brisa
- Hepatitis C: Anti-HCV antitela
- Hepatitis B: HBsAg, anti-HBs antitela, anti-HBc antitela
Skrining karcinoma
- Rak grlića materice
- Papa test (svake 3 godine počevši od 21 godine)
- HPV testiranje
- Rak testisa (muškarci)
- Tumorski markeri: AFP, Beta-HCG, LDH
- Kolorektalni rak
- Okultno krvarenje (FOB)
- Kolonoskopija (od 45 godina)
- Rak dojke
- Mamograf (počev od 40 godina)
- Rak prostat
- PSA. freePSA, indek