Prepoznavanje i lečenje infekcija urinarnog trakta

Sadržaj

Šta su infekcije urinarnog trakta?

Infekcije urinarnog trakta (UTI) su uobičajeni zdravstveni problem koji može uticati na ljude svih uzrasta. Nastaju kada bakterije ili drugi mikroorganizmi uđu u urinarni trakt, što dovodi do upale, bola i nelagodnosti. Infekcije urinarnog trakta je relativno lako lečiti, a ostavljanje nelečenih ili nepoštovanje odgovarajućeg lečenja može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući pijelonefritis ili čak trajno oštećenje bubrega.

gore

Klasifikacija infekcija urinarnog trakta

UTI se mogu kategorisati prema njihovoj lokaciji u urinarnom sistemu i njihovoj ozbiljnosti:

  1. prema lokaciji:

    • Infekcije donjeg urinarnog trakta zahvataju bešiku i uretru, obično se manifestuju kao cistitis.

    • Infekcije gornjeg urinarnog trakta pogađaju bubrege i uretere, često se manifestuju kao pijelonefritis.

  2. prema težini:

    • Nekomplikovane UTI javljaju se kod zdravih osoba bez strukturnih ili funkcionalnih abnormalnosti urina, obično zahvataju samo bešiku.

    • Komplikovane UTI razvijaju se u prisustvu faktora rizika, kao što su dijabetes, trudnoća ili opstrukcije urinarnog trakta (kao što je kamen u bubregu). Može se proširiti na bubrege, što predstavlja veći rizik od težih komplikacija.
gore

Uzroci i faktori rizika

Glavni uzroci:

  • Bakterijske infekcije – primarni uzrok UTI je Escherichia coli (E. coli), koja čini više od 80% slučajeva. Druge bakterije, kao što su Klebsiella, Proteus, Enterococcus i Staphilococcus saprophiticus, takođe mogu biti uključene.

  • Virusne infekcije – iako ređe, virusi poput adenovirusa mogu izazvati UTI, posebno kod dece.

  • Gljivične infekcije – kod ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom, gljivice poput Candide mogu izazvati urinarne infekcije.

Faktori rizika:

  • ženska anatomija – zbog kraće uretre, žene su sklonije UTI;

  • seksualni odnos – povećava rizik od prenosa bakterija u urinarni trakt;

  • trudnoća – hormonske i fizičke promene čine verovatnijim UTI;

  • dijabetes – visok nivo šećera u urinu može podstaći rast bakterija;

  • upotreba urinarnog katetera – povećava verovatnoću kolonizacije bakterijama;

  • promene u postmenopauzi – smanjenje laktobacila u vaginalnoj flori povećava rizik od infekcije;

  • upotreba spermicida i dijafragme – ove metode kontracepcije mogu poremetiti prirodnu zaštitnu floru.

Uobičajeni simptomi

Simptomi UTI mogu se razlikovati u zavisnosti od toga da li je infekcija u donjem ili gornjem delu urinarnog trakta:

  • infekcije donjeg urinarnog trakta (cistitis) – bol ili peckanje tokom mokrenja (dizurija), česta i hitna potreba za mokrenjem, često i male količine (učestalost), nelagodnost ili bol u donjem delu stomaka, zamućen urin ili urin jakog mirisa, povremeno krv u urinu (hematurija);

  • infekcije gornjeg urinarnog trakta (pijelonefritis) – visoka temperatura i drhtavica, bol u bokovima (bočnim stranama) ili donjem delu leđa, mučnina i povraćanje, opšti umor i slabost, u teškim slučajevima, konfuzija, posebno kod starijih osoba.

Ponekad, UTI mogu biti asimptomatske, posebno kod starijih odraslih osoba ili onih sa kompromitovanim imunološkim sistemom, i mogu se otkriti samo tokom rutinskih laboratorijskih testova.

gore

Dijagnostičke metode

Tačna dijagnoza je neophodna za odabir pravog načina lečenja i sprečavanje komplikacija. Dijagnostički proces obično uključuje:

  1. pregled pacijenta – procena simptoma, prethodnih epizoda UTI i nedavne upotrebe antibiotika;

  2. analiza urina – otkriva prisustvo belih krvnih zrnaca (leukocita), nitrita, proteina ili krvi u urinu, prisustvo nitrita često ukazuje na prisustvo gram-negativnih bakterija;

  3. urinokultura – pomaže u identifikaciji specifičnih bakterija koje izazivaju infekciju i određuje osetljivost na antibiotike, antibiogram, koji je neophodan za ponavljajuće ili komplikovane slučajeve;

  4. testovi iz krvi – može uključivati inflamatorne markere (CRP, sedimentaciju) i testove funkcije bubrega u teškim slučajevima;

  5. snimanje urinarnog trakta – ultrazvuk ili CT mogu biti neophodni da bi se isključile strukturne abnormalnosti ili opstrukcije.

Urinokultura – bakteriološki i mikološki

690.00  RSD 586.50  RSD

Urinokultura – mikološki

500.00  RSD 425.00  RSD

Urinokultura – bakteriološki

600.00  RSD 510.00  RSD

Pregled urina sa sedimentom

380.00  RSD 323.00  RSD
gore

Opcije lečenja

Izbor lečenja zavisi od vrste i težine infekcije, kao i od ukupnog zdravlja pacijenta.

  1. Antibiotska terapija:

    • Za UTI nižih delova – nitrofurantoin, fosfomicin ili trimetoprim-sulfametoksazol.

    • Za UTI gornjih delova – mogu biti potrebni antibiotici širokog spektra poput ciprofloksacina ili ceftriaksona, koji se primenjuju oralno ili intravenozno.

    • Odabir antibiotika je vođen rezultatima urinokulture kako bi se osigurala efikasnost i smanjila rezistencija.

  2. Simptomatsko olakšanje:

    • Sredstva protiv bolova bez recepta (poput ibuprofena ili paracetamola) za ublažavanje bolova i smanjenje temperature.

  3. Adekvatna hidratacija:

    • Uzimanje dosta tečnosti pomaže izbacivanju bakterija iz urinarnog trakta.

  4. Ciljano lečenje nebakterijskih infekcija:

    • Antifungalni agensi kao što je flukonazol za gljivične UTI.

    • Antivirusna terapija ako se identifikuje virusno poreklo.
gore

Sprečavanje infekcija urinarnog trakta

Da biste smanjili rizik od ponavljanja UTI, razmotrite sledeće preventivne mere:

  • lična higijena (za žene) – obrišite se od napred prema nazad kako biste sprečili širenje bakterija;

  • ostanite hidrirani – unos dovoljno vode pomaže u održavanju čistoće urinarnog trakta;

  • redovno urinirajte – izbegavajte dugotrajno zadržavanje urina;

  • nosite prozračno donje rublje – pamučne tkanine pomažu u smanjenju vlage i iritacije;

  • izbegavajte iritanse – mirisni proizvodi za higijenu mogu poremetiti prirodnu ravnotežu genitalnog područja.

Moguće komplikacije

Ignorisanje ili neadekvatno lečenje UTI može dovesti do ozbiljnijih zdravstvenih problema, uključujući:

  • rekurentne infekcije – verovatnije kada je početni tretman nepotpun;

  • oštećenje bubrega – posebno u slučajevima hroničnog ili teškog pijelonefritisa;

  • sepsa – stanje opasno po život gde se infekcija širi u krvotok.

gore

Pratite svoje zdravlje

UTI su uobičajeni zdravstveni problemi koji se mogu rešiti. Pravovremena dijagnoza i pravilan tretman su neophodni za oporavak i sprečavanje komplikacija. Primena preventivnih mera i završetak propisanih terapija može značajno smanjiti rizik od ponovnih infekcija. Ako simptomi potraju ili se pogoršaju, potražite savet lekara za dalju procenu.

Povratak na vrh