Rak grlića materice: važnost adekvatnog skrininga

Rak grlića materice je treći po učestalosti malignitet kod žena, posle raka dojke i kolorektalnog karcinoma. Međutim, može se efikasno sprečiti i lečiti ako se otkrije u ranim fazama. Napredak u skriningu grlića materice i vakcinaciji protiv humanog papiloma virusa (HPV) značajno je smanjio učestalost i smrtnost od ove bolesti.

Sadržaj

Glavni uzroci i faktori rizika od raka grlića materice

Pojava karcinoma grlića materice usko je povezana sa upornom infekcijom određenim sojevima humanog papiloma virusa (HPV), koji je uključen u preko 90% slučajeva. HPV je virus koji se prenosi seksualnim kontaktom. Većina infekcija je kratkog veka i kontroliše ih imuni sistem. Međutim, uporna infekcija visokorizičnim HPV sojem, posebno HPV 16 i HPV 18, može dovesti do promena u ćelijama grlića materice i razvoja prekanceroznih lezija. Bez otkrivanja putem adekvatnog skrininga i uklanjanja ovih lezija, maligne lezije se mogu razviti tokom vremena.

gore

Faktori rizika

  • nezaštićena seksualna aktivnost: veliki broj seksualnih partnera ili rani početak seksualne aktivnosti povećava rizik od izlaganja HPV-u

  • pušenje

  • gojaznost

  • imunosupresija: HIV infekcija ili imunosupresivni tretmani

  • porodična istorija raka grlića materice: rak grlića materice može imati genetsku komponentu

  • nedostatak redovnog skrining

gore

Vrste raka grlića materice

Postoje dve glavne vrste raka grlića materice:

  • karcinom skvamoznih ćelija: najčešći oblik, koji čini oko 80-90% slučajeva

  • adenokarcinom: razvija se u ćelijama žlezda grlića materice

  • drugi tipovi, kao što su neuroendokrini karcinomi ili mešoviti oblici, su retki.

gore

Kliničke manifestacije – znaci upozorenja

U svojim ranim stadijumima, rak grlića materice je generalno asimptomatski i teško ga je otkriti, zbog čega je skrining neophodan. Kako bolest napreduje, može izazvati znakove i simptome kao što su:

  • abnormalno vaginalno krvarenje: nakon seksualnog kontakta, između menstruacija ili nakon menopauze

  • abnormalan vaginalni iscedak: vodenast, sa neprijatnim mirisom

  • dispareunija: bol tokom seksualnog odnosa

  • bol u stomaku ili karlici

  • poteškoće sa mokrenjem ili defekacijom: kada se tumor proširi na okolne strukture

  • umor i neobjašnjivi gubitak težine.

gore

Smernice i metode skrining

Prema aktuelnim međunarodnim smernicama, skrining raka grlića materice treba da počne sa 21. godinom. Učestalost skrininga i vrsta testova koji se preporučuju zavise od starosti pojedinca i medicinske istorije.

21-29 godina:

  • Papa test svake 3 godine.
    Ovaj test identifikuje abnormalne ili prekancerozne promene na ćelijama omogućavajući rano lečenje i prevenciju progresije.

30-65 godina:

  • Papa test svake 3 godine

  • HPV test svakih 5 godina (otkriva visokorizične HPV sojeve)

  • kombinovani HPV/Papa test svakih 5 godina.

gore

Preko 65

Ako spadate u ovu starosnu kategoriju, konsultujte se sa svojim lekarom da biste utvrdili da li treba nastaviti sa skriningom. Ako niste bili podvrgnuti redovnim pregledima ili su nedavni rezultati bili abnormalni, možda će biti neophodan nastavak skrininga.

gore

Zaključak

Rak grlića materice je ozbiljna bolest, ali se može efikasno sprečiti ili lečiti ako se promene otkriju na vreme. Redovne konsultacije sa ginekologom, dosledan skrining i praćenje simptoma su neophodni i značajno doprinose ranoj dijagnozi i uspešnom lečenjue.

gore
Povratak na vrh